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郑山海:孩子误吞水银无须抽血化验

http://www.sina.com.cn  2012年04月08日02:19  新京报 微博

  ■ 来论

  4月6日的《新京报》刊发一张照片,一个小女孩正非常配合地接受抽血。为何要抽血呢?孩子咬碎了体温计,可能误吞了水银。

  水银有毒,因此,一般的家长在面对孩子吞服了水银,肯定会焦急万分,巴不得医院能多做一些检查。其实,这是一种误区。

  水银虽毒,但其毒性主要表现在水银蒸气方面。因为水银蒸气可以经过人的呼吸道黏膜进入血液,并分布到全身各组织,导致中毒。然而,如果一个人真的吞服了水银,特别是温度计中不到2g的水银,相反,却不大可能导致水银中毒。因为水银不能被消化道吸收(吸收量仅万分之一左右),并会以原型的方式出现在消化道中,这时的危害主要是机械性的,因此,最该做的事情是通过服用蛋清、牛奶等促进水银排泄,如果需要做检查的话,可以拍个X线片,查查肠道就差不多了。

  话虽这么说,作为医生,假如笔者在工作中遇到误服了水银的病人,也可能会开出一些化验单让患者抽血化验,为什么?主要是规避责任,如果没有化验做依据,就可能会落入漏诊的质疑之中,招致很多麻烦。其实,孩子吞了水银完全可以到社区医院去处理,听医生讲讲水银中毒的原理,这可能比到大医院去抽血化验更有意义。

  □郑山海(医生)

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